中风康复的新方法

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“经络辨证”开辟中风康复新捷径

随着临床医学技术的不断进步,近年来急性脑血管病抢救成功率显著提高,而致残的患者却也随之增加,这与人们对康复医学的认知程度有关。

黑龙江中医药大学附属第一医院康复科主任郭继承教授强调,中风后常见的肢体瘫痪、语言、认知等一系列障碍,如果不进行或不及时康复训练,极易留下终身残疾,因此中风患者的药物治疗只能算完成了疾病治疗任务的一半,更艰巨的任务是通过早期和持续的康复训练,使他们尽可能地恢复正常的功能。康复手段,应在患者生命体征稳定48小时后随即介入。

目前,中风病人的治疗与康复已处于同等重要的位置。现代康复医学中,针对一个中风患者要成立一个康复医疗小组,包括神经科医师、康复医师、运动疗法(PT)师、作业疗法(OT)师、语言疗法(ST)师、心理师、护理师等,根据康复评定确立具体方案,系统实施。而在现代康复手段中有机地结合中药以及中医针灸、推拿、牵引等传统疗法,是黑龙江中医药大学附属第一医院康复科的鲜明特色,并在实践中取得了显著的成效。

据郭继承教授介绍,中医对中风的认识较早,在《内经》中就有“薄厥”、“偏枯”的论述。中风的病因以内伤积损为主,即脏腑失调、阴阳偏胜。本病的病情有轻重缓急之别,轻者仅限于血脉经络,重者常波及有关脏腑,所以临床常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病情较轻,中脏腑者常有神志不清而病情较重。

中医认为,中风遗留下来的诸多顽症是由于经络严重受损而导致的,其中足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经、手太阴肺经等经络最易受累。要从根本上解决中风遗留的各种顽症,就必须以经络为途径进行综合治疗和调理。

据介绍,中医传统手法的介入,不仅仅是通过推、摩、揉、搓等推拿手法的刺激,起到通利关节、强壮筋骨、恢复功能、改善循环的作用,更重要的是通过障碍部位、经络走形对患者进行经络辨证,确定受损经络后,取该经络相应穴位进行治疗,以调节经气,产生的经络传感效应可促使患者感知功能的恢复,同时可以畅通经络、协调脏腑、促进气血运行。

各种电子康复器械在该科的应用,进一步增强了经络综合疗法的疗效。科学研究证明,这些器械的应用可导致机体内离子和带电胶粒呈冲击式移动,引起离子浓度比的急剧变化的目的,这种变化直接兴奋神经肌肉组织,使肌肉产生被动伸缩运动,促使神经介质乙酰胆碱的释放,加强了神经肌肉的传导功能。这一切变化都有利于挛缩肌肉的松弛和肌力的增加, 达到疏经通络、补肾生髓的作用,能促通神经传导,改善患病部位的血液循环,调节神经传导,解除肌肉痉挛,改善肢体运动功能。

康复科通过多年实践证明,经络综合疗法较单纯康复手法治疗效果显著提高,经络辨证、经络疗法给中风后遗症患者的康复带来了前所未有的治疗捷径。