结肠癌，指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高，全球每年新发病例约800万人，占所有恶性肿瘤的10％~15％。相关知识介绍如下！
多大年龄是结肠癌高发人群？
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发生在乙状结肠和直肠的癌最多见。占整个结肠癌的4/5，其次为盲肠、升结肠和横结肠。所以，一般的说法是，结肠癌包括结肠癌和直肠癌两部分。结肠癌以40—50岁年龄组发病率最高。在经济发达国家，结肠癌为第一、第二位常见的恶性肿瘤。
结肠癌病因是什么？
研究显示，饱和脂肪酸的饮食会增加结肠中胆汁酸的浓度，并改变结肠菌群的组成，胆汁酸经细菌作用可生成某些结肠癌的致癌物质。食物纤维则有吸收水分、增加粪便量、稀释肠内残留物浓度、缩短粪便通过结肠的时间从而减少致癌物与肠黏膜接触时间的作用。所以，高脂肪饮食和膳食纤维不足是引发结肠癌的病因的重要因素。
从结肠癌的病因看，超过半数的癌灶来自腺瘤的癌变，从腺瘤到癌的一序列变化要经历10～15年的时间，在癌变的过程中，受到各种因素的影响，染色体发生改变，相关的各种基因发生缺失或突变，最终导致结肠癌的发生。
在癌变过程中，遗传突变的基因包括四类：癌基因、抑癌基因、错配修复基因、危险修饰基因。目前的研究发现，与结肠癌发病有关的癌基因包括K-ras、c-myc、EGFR等；与结肠癌发病有关的抑癌基因包括APC、DCC、P53等；与结肠癌发病有关的错配修复基因包括HMSHI、HLH1、PMS1、PMS2、GTBP等；与结肠癌发病有关的危险修饰基因包括COX-2、CD44等。癌基因APC失活致杂合性缺失，错配修复基因突变致基因不稳定，出现遗传性非息肉病结肠癌。
结肠癌肝转移是怎样引起的？
淋巴转移：一般依下列顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移。（1）结肠淋巴结：位于脂肪垂内。（2）结肠旁淋巴结：位邻近结的系膜内。（3）系膜血管淋巴结：位结肠系膜中部的血管旁，也叫中间淋巴结组。（4）系膜淋巴结：位结肠系膜。
侵润与种植：晚期肠癌转移的途径之一，癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠，可种植到别处粘膜上，脱落在腹，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。
总结：结肠癌发病除了与基因缺失或突变有关，还与高动物脂肪饮食、饮食中缺乏纤维素、缺乏体力活动等有关，另外还与溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿等疾病密切相关。
